什么是结核性盆腔炎 有哪些症状表现

文章来源:兰州时光妇儿医院

    什么是结核性盆腔炎
 
    结核性盆腔炎是由结核杆菌引起女性生殖器炎症。多发现于20~40岁妇女,也可见于绝经后的老年妇女。
 
    结核性盆腔炎的症状表现
 
    1、全身症状。可有结核病的常见症状:疲劳、乏力、食欲不振、体重减轻、持续傍晚体温轻度升高,盗汗等慢性消耗表现,但多数患者缺乏自觉症状,常在体检时发现,实际病人中真正发热者较自觉发热者多1倍,月经期更明显。
 
    2、白带增多。因盆腔或子宫内膜结核病变,均可发生白带增多。特别是宫颈结核时,其分泌物呈脓性或脓血性,有时甚至有接触性出血或臭性脓血带。
 
    3、不孕。不孕是生殖器结构的主要症状,约占生殖道结核病人的40%-50%.据统计,本病患者基本上都有原发或继发不孕,尤以前者为主,可达85%。
 
    4、下腹附痛。生殖器结核病人中有该症状者约占25%-50%,一般为长期下腹隐痛,月经前加重,如继发化脓性感染,则有明显的腹痛、发热、压痛性包块等类似急性盆腔炎的表现。
 
    5、不规则阴道出血。一般月经不受影响,当引起盆腔器官瘀血或子宫内膜有炎性改变时,亦可出现各种各样的月经变化。
 
    结核性盆腔炎怎么检查
 
    1、腹腔镜检查
 
    能直接观察子宫、输卵管表面有无栗粒样结节,并可取材活检或培养。
 
    2、结核菌检查
 
    取月经血或宫腔刮出物或腹腔液进行涂片抗酸染色查找细菌或细菌培养,此法准确,但常1-2个月才能得到结果。分子生物学方法,如PCR技术,方法快速、简便、但有可能出现假阳性。
 
    3、子宫内膜病理检查
 
    子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最可靠的依据。
 
    4、X线检查
 
    (1)胸部X线拍片,必要时作消化道或泌尿系统X线检查,以便发现原发病灶。
 
    (2)盆腔调线平片检查,发现孤立的钙化点,提示曾有盆腔淋巴结核病灶。
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