子宫内膜这么薄?是什么原因导致的

文章来源:兰州时光妇儿医院

    成功的妊娠必须具备两个条件:发育良好的胚胎和容受性良好的子宫内膜。子宫内膜过薄是现在女性不孕的原因之一。
 
    子宫内膜就像孕育小生命的“土壤”,受精卵将像“种子”,“种子”能否存活生根发芽取决于“土壤”是否肥沃。一般认为子宫内膜厚度≥8mm且<16mm适宜受精卵种植,如果在胚胎着床期子宫内膜过薄,那么受精卵就不容易成功着床了。
 
    子宫内膜薄目前仍然没有确切的诊断标准。但究竟能够妊娠的内膜厚度低限为多少,目前尚无定论。有研究提示,如果内膜厚度小于6mm,呈下降趋势。
 
    子宫内膜变薄的元凶
 
    No1、年龄
 
    有研究表明,子宫内膜厚度与年龄因素呈负相关,内膜的雌激素受体随着年龄的增加而减少,同时子宫内膜基质血管硬化程度加重,内膜腺体凋亡增加,导致内膜供血减少。
 
    所以,还在二胎路上艰辛备孕的高龄女性们,年龄在那儿摆着,想一次成功,不流掉,还是有点难度的。一定要把握好你们的生育年龄!
 
    No2、反复宫腔操作
 
    反复的宫腔内操作损伤子宫内膜,严重者致内膜修复障碍常导致子宫内膜菲薄或宫腔粘连。
 
    B超下表现为子宫内膜菲薄,内膜连续性中断,宫腔内局部积液等;宫腔镜下可见宫腔呈不同程度的狭小、变浅,呈桶状或针孔状,宫腔内广泛瘢痕及肌性粘连索形成,子宫内膜菲薄或无,大部分宫腔粘连封闭。中重度宫腔粘连的患者子宫内膜基底层破坏较严重,内膜间质内微血管的闭锁。
 
    No3、促排药物
 
    氯米芬是多囊卵巢综合征诱发排卵的一线用药,但由于其对雌激素的拮抗作用和相对较长的半衰期,常致促排卵周期中子宫内膜偏薄的问题。氯米芬使子宫内膜上的雌激素受体减少,从而降低子宫内膜的厚度。
 
    No4、外在因素
 
    长期(≥5年)服用复方口服避孕药,会令子宫内膜长时间受刺激,进而导致内膜生长受限。
 
    突然或长期的工作压力增大及环境应激等,均可成为导致薄型子宫内膜的潜在影响因素。
 
    原发性高血压、糖尿病、吸烟、喝酒及体质量过轻均与薄型子宫内膜存在一定相关性。
 
    No5、基因异常
 
    临床上相当一部分患者表现为不明原因子宫内膜反应不良,其宫腔镜检查宫腔形态正常,无瘢痕粘连及结核病变病灶,仅表现为内膜菲薄,部分患者甚至既往并无宫腔内操作史。
 
    有学者从基因水平研究发现某些基因的异常表达或多态性在薄型子宫内膜的发病中起着举足轻重的作用。
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